Почему живот урчит именно в самый неподходящий момент? Экзамен. Важное собеседование. Полная тишина в аудитории. И вдруг — урчание в животе, которое кажется слышно всем вокруг.

Что происходит в этот момент? Когда мы волнуемся, активируется симпатическая нервная система — режим «бей или беги». Мозг воспринимает ситуацию как стрессовую, даже если угрозы жизни нет. В ответ: меняется моторика желудка и кишечника, возникают спазмы, и газ через спазмированные участки кишечника проходит с этим характерным звуком. Кроме того, повышается чувствительность к обычным звукам пищеварения. То, что в обычной обстановке мы бы не заметили, в состоянии тревоги ощущается (и звучит) в разы сильнее.

Почему чем больше стараешься не урчать — тем хуже? Потому что попытка «контролировать» живот = усиление тревоги. Мы начинаем прислушиваться, напрягаться, задерживать дыхание — и замыкаем круг: тревога → нарушение моторики и спазмов→ урчание → ещё большая тревога

Это болезнь? В большинстве случаев — нет. Если урчание не сопровождается болью, диареей, потерей веса — это функциональная реакция ЖКТ.

Что с этим делать?

Не бороться с урчанием Чем меньше фокус внимания — тем быстрее оно проходит.

Дыхание Медленный выдох активирует парасимпатическую нервную систему и снижает спазмы.

Регулярное питание Голод усиливает реакцию кишечника на стресс.

Работа с тревогой Иногда лечить нужно не желудок, а уровень стресса. Живот «говорит» тогда, когда мы слишком стараемся быть собранными и идеальными. И чем важнее для нас событие — тем громче он напоминает, что мы живые.

Вы сдали генетический тест на непереносимость лактозы и после этого вам вообще запретили есть молочные продукты.

Давайте разбираться, верно ли это. ЛактОза-углевод, содержащийся в молочных продуктах ЛактАза-фермент, который расщепляет лактозу. Первичная лактазная недостаточность у взрослых людей является генетически обусловленной. Активность фермента лактАзы снижается постепенно, поэтому симптомы (диарея, вздутие, боль в животе) появляются только в подростковом или взрослом возрасте. При лактазной недостаточности часть лактозы (если ее поступило много) не всасывается в тонкой кишке, она продвигается дальше к толстой кишке, притягивая жидкость в просвет кишечника, что может вызвать послабление стула, затем подвергается ферментации толстокишечными бактериями, что приводит к избыточному образованию газов и неприятным ощущениям в животе. Появление симптомов при первичной лактазной недостаточности будет возникать не у всех и не всегда, так как как все равно сохраняется некоторое количество фермента, которое позволяет употреблять молочные продукты совершенно безболезненно, но в определённом количестве, в среднем, 12-15г лактозы или 250 мл молока в сутки, а может ещё больше, если есть молочку по чуть-чуть в течение дня. Так что те люди, которые не употребляют большого количества молочных продуктов, могут даже не знать о своей лактазной недостаточности, так как им хватает того количества фермента, что у них есть, для успешного усвоения небольшого количества поступающей в них лактозы.

Где содержится лактоза?

В большом количестве:
-Молоко (коровье, козье), обезжиренные сливки
-Кефир -Йогурт
-Сметана
-Мороженое
-Молочный шоколад
-Относительно небольшое количество лактозы содержит сыр, сливочное масло, сливки.

Заметили, что есть определённая корреляция с жирностью? Для выявления лактазной недостаточности нужно вести дневник питания. То есть едим разные виды и количества молочных продуктов и наблюдаем на что и в каких количествах есть реакция. Либо еще такой вариант для первоначального тестирования факта непереносимости. Убираем совсем молочку на пару недель и наблюдаем, пройдут ли беспокоящие симптомы, затем ищем переносимую дозу. Можно ли сделать анализ на лактазную недостаточность? Можно. У нас есть генетический анализ, на предрасположенность к развитию лактазной недостаточности. Но смысла в этом нет. Какая разница, что покажет тест, если все равно нужно вести дневник питания для определения переносимых доз? Тесты не скажут вам сколько грамм молока или кефира может выдержать именно ваш кишечник. Наличие генов не означает, что у вас сейчас есть непереносимость. Микродозы лактозы, которые могут содержаться в лекарствах, не должны вызывать симптомы, так как лактозы в таблетке ничтожно мало. Но есть категория пациентов, которые отмечают симптомы даже от таких малых количеств лактозы и ищут лекарства, которые не содержат в составе лактозу. Скорее всего, это связано с эффектом ноцебо (как плацебо, только наоборот). И удивительно (нет) наблюдается у тревожных сырков.

Лактазная недостаточность- неопасное состояние.
Даже если вы съели «запрещенку» и у вас появились симптомы, это не приводит к воспалению и повреждению кишечника. Съешьте мороженку, если жить без неё не можете. Если боль, вздутие и диарея того стоят, то кто я такая, чтобы запрещать, ведь это не опасно. Выпьете, в конце концов, спазмолитик, лоперамид при появлении симптомов или Лактазар, чтобы попробовать их предотвратить.